キッズプリュム（こどもおしごと体験）参加申込フォーム※簡易版

お申込みをいただいた方には改めて下記を送付させていただきます。（申し込みした時点では参加確定ではありません）

①参加店申込書（詳細版）
②参加店要綱
③参加に関する取り決めとお願い

事業所名（※必須）※ふりがなも続けて入力

看板表記名（※必須）※ふりがなも続けて入力

担当者名（※必須）※ふりがなも続けて入力

携帯番号（※必須）ご担当者様

電話番号

ＦＡＸ

メールアドレス（※必須）

電気の使用について（火気は使用禁止です）

使用しない 使用する

器具名およびｗ数

参加希望日時
（希望者多数の場合は調整）

10月12日（日）午前10時30分～午後5時まで　１日のみ 10月13日（月）午前10時30分～午後4時まで　１日のみ 10月12日（日）と10月13日（月）の両日

おしごと体験内容

こどもに体験してもらう内容を詳しく記載してください

※ご入力頂きました個人情報につきましては、調布市商工会の個人情報に対する基本姿勢に基づき取り扱い致します。